阳痿即勃起功能障碍，指男性不能持续获得或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活超3个月，病因涉及年龄、性别、生活方式、病史等，临床表现为阴茎不能勃起等，诊断需详问病史、体格检查及辅助检查，治疗有非药物干预和药物治疗，特殊人群治疗需谨慎考量。
病因方面
年龄因素：随着年龄增长，男性体内雄激素水平逐渐下降，血管功能也可能出现退化，例如动脉粥样硬化的发生概率增加，这会影响阴茎海绵体的血液供应，从而增加阳痿的发生风险。一般50岁以上男性阳痿患病率相对较高。
性别因素：男性相对女性而言，由于生理结构和激素水平等差异，更容易受到阳痿等男性生殖系统相关问题的影响，但这也不是绝对的，女性在一些特殊情况下也可能出现类似性功能方面的问题，但和男性阳痿的发病机制有所不同。
生活方式因素：长期吸烟会导致血管内皮损伤，影响阴茎海绵体的血管舒张功能。过量饮酒会抑制中枢神经系统，干扰性激素的分泌和正常的神经传导，进而影响勃起功能。缺乏运动的人往往身体代谢功能较差，容易出现肥胖、内分泌紊乱等情况，也与阳痿的发生相关。例如，肥胖会导致体内雌激素水平相对升高，雄激素水平相对降低，影响勃起功能。
病史因素：患有糖尿病的患者，长期高血糖状态会损害血管和神经，包括阴茎海绵体的神经和血管，容易引发糖尿病性勃起功能障碍。患有高血压的患者，血压控制不佳时，会影响阴茎的血液灌注，增加阳痿的发生可能性。心血管疾病患者，如冠心病等，由于心脏功能和血管状况的问题，也可能影响阴茎的血液供应而导致阳痿。
临床表现方面
主要表现为阴茎不能勃起，或勃起硬度不足以插入阴道完成性交，或者勃起维持时间短，无法完成整个性交过程。
诊断方面
医生通常会详细询问患者的病史，包括性生活情况、疾病史、用药史等，还会进行体格检查，如检查外生殖器发育情况、神经系统检查等，必要时还会进行一些辅助检查，如性激素水平测定、阴茎海绵体血流多普勒超声检查、夜间阴茎勃起监测等，以明确病因和病情严重程度。
治疗方面
非药物干预：对于因生活方式引起的阳痿，首先建议调整生活方式，如戒烟限酒、增加运动、控制体重等。心理因素导致的阳痿，可进行心理疏导，夫妻双方共同参与，改善夫妻关系，缓解患者的心理压力。
药物治疗：目前常用的药物如磷酸二酯酶5抑制剂等，但具体药物的使用需要在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，患者不能自行盲目用药。
对于特殊人群，如老年患者，在治疗时需要更加谨慎评估药物的安全性和有效性；糖尿病患者合并阳痿时，需要更好地控制血糖水平来辅助改善勃起功能；心血管疾病患者合并阳痿时，要综合考虑治疗阳痿的药物与治疗心血管疾病药物之间的相互作用等情况。
