脐炎是脐部因细菌感染等致炎症反应，新生儿期因脐带护理不当等易患，其他年龄段可因脐部损伤引发；局部有皮肤红肿、分泌物等表现，重者有全身症状；通过体格检查、实验室检查诊断；预防需新生儿脐带护理及其他人群避免脐部外伤；治疗分局部用抗生素软膏及全身用抗生素；新生儿和儿童、成人患脐炎各有注意事项。
病因
新生儿时期：新生儿脐带未脱落时，若护理不当，如脐带残端被尿液、粪便污染等，细菌容易在脐部繁殖引起感染。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等。新生儿免疫系统相对较弱，对细菌的抵御能力差，这也是新生儿易患脐炎的重要因素之一。
其他年龄段：对于较大儿童或成人，如果脐部有损伤，如搔抓、摩擦等导致皮肤破损，也可能引发脐炎，同样是因为细菌可通过破损皮肤侵入脐部引发炎症。
临床表现
局部表现：脐部周围皮肤发红、肿胀，有脓性分泌物渗出，分泌物可能有异味。严重时脐周皮肤可出现蜂窝织炎，甚至形成脓肿。
全身表现：新生儿重症脐炎可能出现发热、拒食、精神萎靡等全身症状，这是因为细菌产生的毒素等进入血液循环，引起全身炎症反应。较大儿童或成人若病情较重，也可能出现发热等全身感染表现，但相对新生儿来说，全身症状可能没有那么严重。
诊断
体格检查：医生通过查看脐部的症状，如皮肤红肿、分泌物情况等进行初步诊断。
实验室检查：取脐部分泌物进行细菌培养及药敏试验，可明确致病菌种类，并指导后续治疗。血常规检查中，白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示有感染存在。
预防措施
新生儿脐带护理：在新生儿脐带未脱落前，要保持脐带残端清洁干燥。每天用碘伏等消毒剂对脐带残端及其周围皮肤进行消毒，操作时要注意从脐带根部由内向外环形消毒。更换尿布时要避免尿液、粪便污染脐带残端。
其他人群：注意保护脐部皮肤，避免外伤。若脐部有损伤，要及时进行清洁消毒处理，防止细菌感染。
治疗原则
局部治疗：对于轻度脐炎，清洁脐部后局部涂抹抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等，促进炎症消退和感染控制。
全身治疗：如果脐炎较重，出现全身症状或局部感染扩散迹象，可能需要口服或静脉使用抗生素进行全身抗感染治疗。但具体用药需根据细菌培养及药敏结果合理选择抗生素，遵循循证医学原则选择合适的抗感染药物。
特殊人群注意事项
新生儿：新生儿患脐炎时要格外重视，因为新生儿免疫力低，感染容易扩散。在护理时要严格按照无菌操作进行脐部消毒等护理操作，密切观察新生儿的精神状态、体温等情况，一旦发现异常要及时就医。
儿童及成人：儿童和成人患脐炎时，也要注意保持脐部清洁，按照医生的建议进行治疗。如果是儿童，家长要监督儿童不要用手搔抓脐部，以免加重感染。成人则要注意保持良好的生活习惯，积极配合治疗，促进脐炎康复。
