过敏性紫癜病因未完全明确，与多种因素相关，包括感染因素（如β溶血性链球菌、麻疹病毒等感染）、遗传因素（存在遗传易感性但需环境等配合）、食物因素（鱼虾、蟹等食物作为过敏原）、药物因素（抗生素等药物作为半抗原引发免疫反应）、其他因素（环境因素如接触化学物质等、其他疾病影响），是多种因素综合作用致发病，需进一步研究指导防治。
一、感染因素
细菌感染：最常见的是β溶血性链球菌，多见于上呼吸道感染等链球菌感染性疾病后。例如，A组β溶血性链球菌引起的扁桃体炎等感染，可作为过敏原激发机体的免疫反应，导致过敏性紫癜的发生。研究表明，在过敏性紫癜患者中，发病前有链球菌感染史的比例较高。
病毒感染：如麻疹病毒、风疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒等感染也可能与过敏性紫癜的发病有关。病毒感染后，其抗原成分可作为外来抗原刺激机体免疫系统，引发免疫应答，进而参与过敏性紫癜的病理过程。
二、遗传因素
有研究发现，过敏性紫癜可能存在一定的遗传易感性。某些基因的多态性可能影响个体对过敏原的易感性和免疫反应的程度。例如，某些与免疫调节相关的基因发生突变或多态性改变时，个体患过敏性紫癜的风险可能增加。但目前具体的遗传关联机制还在进一步研究中，并非所有具有遗传易感性的个体都会发病，环境因素等也起到重要作用。
三、食物因素
一些食物可作为过敏原引起过敏性紫癜，常见的有鱼虾、蟹、蛋、牛奶等。当个体食用这些食物后，食物中的蛋白质作为外来抗原进入机体，刺激免疫系统产生相应的抗体，抗原-抗体结合形成免疫复合物，沉积在血管壁等部位，引起血管炎症反应，导致过敏性紫癜的发生。不同个体对食物过敏原的反应存在差异，一些过敏体质的人群更容易因食物因素诱发过敏性紫癜。
四、药物因素
某些药物也可能引发过敏性紫癜，如抗生素（青霉素、头孢菌素等）、解热镇痛药（阿司匹林等）、磺胺类药物、镇静催眠药等。药物作为半抗原进入机体后，与体内蛋白质结合形成完全抗原，刺激机体产生免疫反应，导致血管炎症，引发过敏性紫癜。不同药物引起过敏性紫癜的机制可能有所不同，但都与机体的免疫应答异常有关。
五、其他因素
环境因素：长期接触某些化学物质、花粉、尘埃等环境中的过敏原，可能增加过敏性紫癜的发病风险。例如，生活在污染较为严重的环境中，接触较多的工业污染物等，可能对机体免疫系统产生影响，从而诱发过敏性紫癜。
其他疾病影响：某些自身免疫性疾病、恶性肿瘤等也可能与过敏性紫癜的发病存在一定关联，但相对较少见。这些疾病可能通过影响机体的免疫状态等途径，导致过敏性紫癜的发生。
总之，过敏性紫癜是由多种因素综合作用引起的，感染、遗传、食物、药物、环境等因素相互交织，共同参与了过敏性紫癜的发病过程。在不同个体中，这些因素的作用可能有所不同，具体的发病机制还需要进一步深入研究以更好地指导过敏性紫癜的预防和治疗。
