青少年纵隔气肿危险性需综合多方面判断，轻度时气体量少、症状轻微者有一定自行吸收可能、危险性相对低；中重度时可能出现呼吸困难、影响循环系统甚至危及生命；不同病因导致的纵隔气肿危险性有差异，外伤性的与外伤严重程度相关，自发性的若由基础肺部疾病引起危险性增加，总之需综合程度、病因、自身状况等多因素判断，发现相关表现应及时就医。
一、轻度纵隔气肿的情况
可能的表现及预后：若青少年纵隔气肿程度较轻，气体量少，可能仅表现为轻微的胸痛等症状。这类情况有一定自行吸收的可能，危险性相对较低。例如，部分因剧烈咳嗽等原因导致的轻度纵隔气肿，通过休息等一般处理，气体可逐渐被吸收，对身体功能影响较小。从年龄因素来看，青少年身体修复能力相对较强，在轻度情况下恢复的概率相对较高，但也需密切观察病情变化。
二、中重度纵隔气肿的情况
可能出现的严重后果
呼吸困难：中重度纵隔气肿时，气体积聚可能压迫气管、支气管等结构，影响通气功能，导致青少年出现呼吸困难。严重时可表现为呼吸急促、喘息，甚至发绀等。这是因为纵隔内气体增多，占据空间，阻碍了肺部的正常扩张和气体交换。对于青少年来说，呼吸功能尚未完全发育成熟，一旦出现严重呼吸困难，会严重影响身体的氧气供应，进而影响各个器官的功能。
循环系统影响：纵隔气肿还可能影响循环系统，导致纵隔内压力升高，进而影响静脉回流，引起血压下降等情况。如果影响到心脏的正常功能，可能出现心率异常等表现。青少年正处于生长发育阶段，循环系统相对敏感，中重度纵隔气肿对循环系统的干扰可能会对其生长发育产生潜在的不良影响，如长期的血压异常可能影响心脏的结构和功能发育等。
危及生命的风险：在极端情况下，中重度纵隔气肿可能危及生命。例如，气体大量积聚导致严重的呼吸循环衰竭，若不能及时处理，可迅速导致青少年死亡。这是因为纵隔内的重要结构受到严重压迫，身体的基本生理功能无法维持。
三、不同病因导致纵隔气肿的危险性差异
外伤性纵隔气肿：如果是由胸部外伤引起的纵隔气肿，其危险性与外伤的严重程度相关。例如，严重的胸部撞击等外伤导致的纵隔气肿，往往伴随其他重要脏器的损伤风险更高，危险性相对较大。青少年在活动中可能发生外伤，如运动时的碰撞等，外伤性纵隔气肿需要密切关注是否合并其他严重损伤。
自发性纵隔气肿：部分青少年可能出现自发性纵隔气肿，常见于剧烈咳嗽、屏气等情况。一般来说，单纯的自发性轻度纵隔气肿危险性相对相对较低，但如果是由underlying肺部疾病（如哮喘、肺气肿等基础疾病）引起的自发性纵隔气肿，危险性会增加。因为基础肺部疾病会影响呼吸功能，在这种情况下发生的纵隔气肿更难处理，且可能导致病情反复或加重。
总之，青少年纵隔气肿是否危险不能一概而论，需要根据纵隔气肿的程度、病因以及青少年自身的身体状况等多方面因素综合判断。一旦发现青少年有纵隔气肿相关表现，如胸痛、呼吸困难等，应及时就医，进行详细检查和评估，以便采取恰当的治疗措施。
