手汗症手术（胸腔镜下交感神经切断术）后遗症主要包括代偿性多汗、神经损伤相关症状、术后复发及其他少见并发症。
- 代偿性多汗：
- 神经损伤相关症状：
② 肋间神经损伤：发生率约1%~5%，与术中分离胸膜粘连时对肋间神经的刺激有关，表现为手术区域（胸部或背部）持续性或阵发性麻木、刺痛，活动时加重，老年患者因神经修复能力较弱，症状持续时间可能延长至1年以上。
③ 臂丛神经分支损伤：罕见（发生率<0.1%），多因术中器械操作不当压迫臂丛神经，表现为上肢麻木、肌力下降，需术后尽早进行肌电图检查明确损伤部位，及时干预可降低后遗症风险。
- 术后复发：
- 其他少见并发症：
② 气胸：发生率约1%，多因胸膜破损未及时处理或术中气体残留，老年患者（>60岁）因胸膜弹性下降，发生率较年轻患者高2~3倍，表现为突发胸痛、胸闷，需胸腔闭式引流治疗。
③ 切口感染：发生率<1%，与术后护理不当（如未保持切口干燥）或糖尿病患者血糖控制不佳相关，表现为切口红肿、渗液，需局部清创及抗生素治疗。
特殊人群提示：
儿童患者（年龄<16岁）需严格评估手术指征，优先采用肉毒素注射等非手术干预，因儿童神经髓鞘发育未完全，代偿性多汗发生率可升高至60%以上，且肋间神经损伤可能影响胸廓发育；女性患者术前需心理评估，因代偿性多汗可能加剧皮肤管理焦虑，建议联合心理疏导；合并高血压、冠心病的老年患者（>60岁）需术前优化心肺功能，术后密切监测血压、心率，预防血胸等严重并发症。
