颈部淋巴结七个分区的意图是通过标准化解剖定位框架，明确淋巴结的位置分布、引流范围及与周围结构的关系，为肿瘤分期（如TNM分期）、手术规划（如淋巴结清扫范围）和影像学评估（如CT/MRI定位）提供统一参考标准，便于临床医生沟通与肿瘤治疗策略优化。
一、Ⅰ区（颏下及下颌下淋巴结）
Ⅰa区为颏下淋巴结，位于颏下三角，引流下唇中部、舌尖及颏部皮肤黏膜；Ⅰb区为下颌下淋巴结，位于下颌下腺周围，引流口腔底、舌体、牙龈及颊部黏膜。儿童此区淋巴结肿大多与感染（如EB病毒、链球菌）相关，成人需排查口腔或头颈部肿瘤转移。
二、Ⅱ区（颈内静脉淋巴结上组）
沿颈内静脉上段分布，上界颅底，下界舌骨大角水平，前界为胸锁乳突肌前缘，后界为斜方肌。引流鼻咽部、鼻腔、鼻窦、扁桃体及腮腺区域，是鼻咽癌、扁桃体癌转移的高发区，临床需结合体格检查和MRI评估肿大淋巴结性质。
三、Ⅲ区（颈内静脉淋巴结中组）
位于舌骨大角至肩胛舌骨肌中间腱之间，沿颈内静脉中下段分布，前界为胸骨舌骨肌，后界为斜方肌。引流口咽、喉咽、喉部及甲状腺区域，口腔癌、喉癌（如声门型喉癌）常转移至此区，需在手术中重点评估淋巴结清扫范围。
四、Ⅳ区（颈内静脉淋巴结下组）
位于肩胛舌骨肌中间腱至锁骨上缘之间，沿颈内静脉下段及颈横血管分布，前界为胸锁乳突肌前缘，后界为斜方肌。引流甲状腺下极、食管上段、肩部及部分上纵隔区域，甲状腺癌（如乳头状癌）或下咽癌转移可能累及，需结合颈部超声和胸部CT综合判断。
五、Ⅴ区（颈后三角淋巴结）
分为枕三角（上界颅底，下界锁骨，前界胸锁乳突肌后缘，后界斜方肌）和锁骨上三角（下界锁骨，前界胸锁乳突肌后缘，后界斜方肌），覆盖枕部、耳后、头皮后部及肩部皮肤。淋巴瘤或头颈部皮肤癌（如黑色素瘤）可转移至此区，需注意双侧对比及全身影像学检查排除远处转移。
六、Ⅵ区（气管前、气管旁及甲状腺周围淋巴结）
位于气管颈段前方、气管旁沟及甲状腺两叶之间，上界舌骨水平，下界主动脉弓上缘，前界胸骨上窝，后界颈椎椎体。引流甲状腺、气管、食管上段及喉下部组织，甲状腺癌（尤其是乳头状癌）最易转移至此区，甲状腺手术中需常规评估此区淋巴结状态。
七、Ⅶ区（上纵隔淋巴结）
位于胸骨柄后方，气管及主动脉弓前方，上界胸廓入口，下界主动脉弓上缘。引流气管、食管、甲状腺下极及部分上纵隔器官，肺癌、食管癌转移可能累及，肺癌分期中需结合胸部CT明确肿大淋巴结是否位于此区，避免漏诊。
特殊人群提示：儿童颈部淋巴结肿大若伴随发热、咽痛等感染症状，多为良性反应，无需过度干预；老年患者出现无痛性淋巴结肿大，需优先排查肿瘤转移风险；甲状腺癌女性患者术后需定期复查Ⅵ区淋巴结，警惕复发；孕妇若因感染出现颈部淋巴结肿大，优先选择物理降温、休息等非药物干预，必要时在医生指导下短期使用安全抗生素。药物使用需优先非药物干预，儿童、孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱，避免自行使用复方制剂或抗生素。
