慢性肾炎一般治疗包括急性期严格卧床休息缓解后渐增轻度活动稳定期保证充足休息，饮食按肾功能调蛋白质摄入（肾小球滤过率正常时用优质蛋白0.8~1.0g/kg·d，下降时减蛋白）、限钠盐日3g以下且水肿者限水；药物治疗有ACEI/ARB降压减尿蛋白（估算肾小球滤过率<30ml/(min·1.73m2)、高钾血症者慎用），病理类型轻肾功能好可经评估用糖皮质激素及免疫抑制剂（防感染等不良反应），水肿时用利尿药防电解质紊乱；特殊人群中儿童用药慎选肾毒性小药物，妊娠期选胎儿影响小降压药，老年需调剂量关注合并症并监测指标。
慢性肾炎一般治疗包括急性期严格卧床休息缓解后渐增轻度活动稳定期保证充足休息，饮食按肾功能调蛋白质摄入（肾小球滤过率正常时用优质蛋白0.8~1.0g/kg·d，下降时减蛋白）、限钠盐日3g以下且水肿者限水；药物治疗有ACEI/ARB降压减尿蛋白（估算肾小球滤过率<30ml/(min·1.73m2)、高钾血症者慎用），病理类型轻肾功能好可经评估用糖皮质激素及免疫抑制剂（防感染等不良反应），水肿时用利尿药防电解质紊乱；特殊人群中儿童用药慎选肾毒性小药物，妊娠期选胎儿影响小降压药，老年需调剂量关注合并症并监测指标。
一、一般治疗：1.休息方面，急性期患者需严格卧床休息，待血尿、蛋白尿等症状有所缓解后，可逐渐增加轻度活动量，如散步等，但要避免过度劳累；对于病情稳定的慢性肾炎患者，也应保证充足休息，避免长期熬夜等不良生活方式影响病情。2.饮食调控上，蛋白质摄入需根据肾功能调整，若肾小球滤过率在正常范围，推荐蛋白质摄入量为0.8~1.0g/(kg·d)，以优质蛋白为主，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等；当肾小球滤过率下降时，需适当减少蛋白质摄入；钠盐摄入需限制，每日钠盐摄入量控制在3g以下，有水肿症状的患者还需限制水分摄入，避免加重水肿。二、药物治疗：1.降压药物应用，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）为常用药物，这类药物除能降低血压外，还可减少尿蛋白，对保护肾功能有积极作用，适用于伴有高血压的慢性肾炎患者，但需注意，估算肾小球滤过率<30ml/(min·1.73m2)、存在高钾血症的患者应慎用此类药物。2.减少尿蛋白药物，除上述ACEI/ARB外，对于病理类型较轻且肾功能较好的患者，经医生评估后可考虑使用糖皮质激素及免疫抑制剂，如系膜增生性肾小球肾炎等情况，但此类药物可能引发感染、骨质疏松等不良反应，使用过程中需密切监测相关指标。3.利尿消肿药物，当慢性肾炎患者出现水肿时，可使用利尿药物，如氢氯噻嗪等，但要警惕电解质紊乱等问题的发生。特殊人群方面，儿童慢性肾炎患者用药需谨慎，应优先选择对肾功能影响小的药物，避免使用具有肾毒性的药物；妊娠期慢性肾炎患者治疗需综合考量母儿状况，降压药物选择要兼顾胎儿安全性，优先选用对胎儿影响小的药物；老年慢性肾炎患者由于机体代谢及排泄功能减退，需关注药物剂量调整，同时要重视合并症对治疗的干扰，密切监测各项身体指标变化。
