勃起功能障碍主要表现为阴茎持续不能达到或维持足够勃起以完成满意性生活，从勃起硬度分轻、中、重度，勃起持续时间有过短情况，还伴有心理方面及基础疾病相关症状，轻、中、重度勃起硬度表现不同，心理影响各年龄段有别，基础疾病引起的还伴其相关症状。
勃起硬度方面
轻度勃起功能障碍：阴茎能勃起，但硬度不足以插入阴道。例如部分患者阴茎勃起时硬度稍差，勉强可以尝试性行为，但在插入过程中可能因硬度不够影响体验。从生理机制来说，可能是海绵体充血功能轻度受限，导致勃起硬度未达到理想状态，这种情况在有轻度心血管疾病风险、生活方式稍有不规律（如偶尔熬夜、少量饮酒）的中年男性中较易出现。
中度勃起功能障碍：阴茎可以勃起，但硬度不足以插入阴道，且维持勃起的时间较短。比如患者阴茎勃起后很快变软，难以完成完整的性交过程。其海绵体充血和维持勃起的功能进一步下降，可能与较明显的生活方式问题（如长期大量吸烟、酗酒）、有一定程度的基础疾病（如轻度糖尿病前期）相关，这类患者在30-50岁有不良生活习惯积累的人群中相对常见。
重度勃起功能障碍：阴茎不能勃起，完全无法插入阴道进行性交。这是较为严重的情况，可能涉及海绵体结构和功能严重受损，或者有较严重的基础疾病（如晚期糖尿病、严重心血管疾病）、内分泌严重失调（如性腺功能减退较严重）等情况。老年男性随着年龄增长，身体机能衰退，若合并有多种慢性疾病，更容易出现重度勃起功能障碍。
勃起持续时间方面
正常情况下，阴茎勃起能维持足够时间完成性交。而勃起功能障碍患者可能出现勃起持续时间过短的情况，即使能短暂勃起，也无法维持到完成性行为。例如部分年轻患者因心理因素（如近期工作压力大、焦虑等）导致的勃起功能障碍，可能表现为阴茎勃起后很快消退，不能进行正常性交。心理因素引起的勃起功能障碍在各年龄段均可发生，尤其在面临重大生活事件压力的人群中常见，如年轻男性在工作晋升压力大、婚恋问题困扰时易出现这种情况。
伴随症状方面
心理方面：可能出现焦虑、抑郁、自信心下降等情况。长期存在勃起功能障碍的患者，由于性生活不和谐，容易产生心理负担，进而出现情绪问题。比如一些患者因无法正常勃起完成性交，逐渐变得焦虑不安，对性生活产生恐惧，甚至影响到日常的工作和生活，这种心理状态又可能进一步加重勃起功能障碍，形成恶性循环。不同年龄段患者受心理因素影响的程度有所不同，年轻患者可能因自尊心较强，心理影响更为明显；老年患者可能更多是在原有身体机能衰退基础上叠加心理因素。
基础疾病相关症状：如果是由基础疾病引起的勃起功能障碍，还会伴有基础疾病的相关表现。例如由糖尿病引起的勃起功能障碍，患者可能同时有血糖升高相关症状，如多饮、多食、多尿、体重减轻等；由心血管疾病引起的勃起功能障碍，患者可能有胸痛、心悸、活动后气短等心血管系统相关症状。对于有基础疾病的患者，如老年糖尿病患者，除了关注勃起功能障碍表现外，还需密切监测血糖、糖化血红蛋白等指标，同时关注勃起功能的变化，因为勃起功能障碍可能是糖尿病微血管病变等并发症的早期表现之一。
