鸡胸是常见胸廓畸形表现为胸骨前突邻近肋软骨隆起成因有遗传、维生素D缺乏及其他疾病等临床表现有外观异常及呼吸循环影响诊断靠体格检查和影像学检查治疗分非手术（补充维生素D钙剂、康复训练）和手术（严重影响心肺或非手术无效时）儿童患者要关注营养和康复训练孕期女性需营养均衡定期产检降低胎儿患病风险。
鸡胸是一种常见的胸廓畸形，主要表现为胸骨向前突出，邻近的肋软骨也随之向前隆起，形似鸡、鸽子等鸟类的胸脯，故而得名。
成因方面
遗传因素：部分患儿存在家族遗传倾向，若家族中有亲属曾患鸡胸，其后代患病风险可能相对较高。
维生素D缺乏：在儿童生长发育阶段，维生素D对钙、磷的吸收及代谢起着关键作用。当维生素D缺乏时，会影响骨骼的正常发育，导致胸廓畸形，这在婴幼儿时期较为常见。例如，孕期母亲维生素D摄入不足，或儿童出生后日照时间过少等情况，都可能引发维生素D缺乏进而导致鸡胸。
其他因素：某些疾病如先天性心脏病等，可能会影响胸廓的正常发育；另外，一些先天性骨骼发育异常的综合征也可能伴随鸡胸的发生。
临床表现
外观表现：主要是胸骨明显前突，胸廓前后径增大，左右径缩小，部分患儿还可能伴有肋骨的异常形态，如肋软骨隆起等。
呼吸循环影响：轻度鸡胸可能对呼吸循环功能影响不大，但严重的鸡胸会压迫心肺，影响心肺功能。例如，可能导致患儿呼吸急促、运动耐力下降等，在活动后更容易出现气喘等表现。对于儿童来说，长期的心肺功能受影响可能会影响其生长发育和日常活动能力。
诊断方法
体格检查：医生通过视诊可以初步观察到胸廓的异常形态，触诊能了解胸骨及肋骨的具体情况。
影像学检查：
X线检查：可以清晰显示胸廓的形态，判断胸骨前突的程度以及胸廓的整体结构，有助于明确鸡胸的严重程度。
CT检查：能更精确地评估胸廓骨骼的三维结构，对于一些复杂的胸廓畸形情况，CT检查可以提供更详细的信息，以便制定合适的治疗方案。
治疗方式
非手术治疗：
对于年龄较小的患儿：如果是由于维生素D缺乏引起的鸡胸，可通过补充维生素D及钙剂来进行干预。同时，鼓励儿童多进行户外活动，增加日照时间，以促进维生素D的合成。例如，每天保证一定时间的室外活动，让皮肤接受阳光照射，有助于体内维生素D的合成。
康复训练：对于轻度鸡胸的儿童，可以进行一些特定的胸廓康复训练，如呼吸训练等，帮助改善胸廓的形态和功能，但训练需要在专业人员的指导下进行。
手术治疗：
适用情况：当鸡胸严重影响心肺功能，或经过非手术治疗效果不佳时，可能需要考虑手术治疗。常见的手术方式有胸骨沉降术、胸骨翻转术等。手术的目的是矫正胸骨的畸形，恢复胸廓的正常形态，改善心肺功能。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童处于生长发育阶段，在治疗过程中需要特别关注其营养状况，尤其是维生素D和钙的补充要充足且合理。同时，康复训练等要根据儿童的年龄和身体承受能力适度进行，避免过度运动对儿童身体造成损伤。在手术治疗后，要加强术后护理，密切观察儿童的恢复情况，包括伤口愈合、呼吸循环功能等方面，确保儿童能够顺利康复。
孕期女性：孕期女性要注意自身的营养均衡，保证维生素D等营养素的充足摄入，以降低胎儿出生后患鸡胸等胸廓畸形的风险。同时，孕期要定期进行产检，及时发现可能存在的影响胎儿发育的因素并采取相应措施。
