慢性肾炎治疗包括一般治疗，急性期卧床休息好转后适度活动，饮食上据肾功能调整蛋白摄入、限钠盐、保证热量，控制高血压用ACEI和ARB类药物等将血压控制在相应目标，用相关药物等减少尿蛋白，防治感染、纠正贫血、防治骨代谢紊乱，中医中药治疗需正规医师指导辨证论治辅助治疗。
一、一般治疗
1.休息与活动：急性期需卧床休息，待病情好转后可适当增加活动量。对于慢性肾炎患者，应根据病情适度安排活动，避免过度劳累，以减轻肾脏负担，年龄较小的儿童患者需在家长监护下进行适度活动，防止因活动过度导致病情加重。女性患者在病情稳定期要注意避免过度劳累影响病情恢复，男性患者同样需合理安排生活和工作节奏。
2.饮食调整：
蛋白质摄入：根据肾功能情况调整蛋白质摄入量，一般建议优质低蛋白饮食。肾功能正常但有大量蛋白尿的患者，蛋白质摄入量可控制在0.8-1.0g/(kg·d)；肾功能减退者，蛋白质摄入量应限制在0.6-0.8g/(kg·d)，以减少含氮代谢废物的产生，减轻肾脏负担。儿童患者处于生长发育阶段，蛋白质摄入需在保证营养的前提下兼顾肾脏负担，可选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
盐分摄入：限制钠盐摄入，一般每日钠盐摄入量应小于3g，以避免水钠潴留，加重水肿和高血压，不同年龄患者对盐分的耐受不同，儿童患者更需注意控制钠盐摄入以维持正常水盐代谢。
热量摄入：保证足够的热量摄入，可食用富含碳水化合物和脂肪的食物，以满足身体基本代谢需求，儿童患者要确保热量摄入满足生长发育需要。
二、控制高血压
1.药物选择：常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等。ACEI类药物如卡托普利等，ARB类药物如氯沙坦等，这类药物不仅能降低血压，还能减少尿蛋白，保护肾功能。但在使用时需注意监测肾功能和血钾，对于肾功能严重减退（肾小球滤过率<30ml/min）或双侧肾动脉狭窄的患者应慎用。儿童患者使用降压药物需严格根据体重等情况谨慎选择，避免影响生长发育。
2.血压控制目标：一般目标是将血压控制在130/80mmHg以下，若患者有大量蛋白尿（>1g/d），血压控制目标应更严格，需低于125/75mmHg，不同年龄患者的血压控制目标可根据其生理特点适当调整，但总体遵循上述原则。
三、减少尿蛋白
除了上述降压药物中的ACEI和ARB类药物有减少尿蛋白的作用外，对于一些病情需要的患者，可能还会根据具体情况使用其他药物。同时，良好的一般治疗中的饮食等措施也有助于减少尿蛋白的产生，比如合理的蛋白质摄入等。
四、防治并发症
1.感染防治：注意预防呼吸道、泌尿系统等感染。一旦发生感染，应积极选用对肾功能影响小的抗生素进行治疗。儿童患者免疫力相对较低，更要注意个人卫生，避免感染，若发生感染需及时就医并选择合适的抗感染药物。
2.纠正贫血：对于出现贫血的慢性肾炎患者，可补充促红细胞生成素及铁剂等。儿童患者贫血时要综合考虑其生长发育需求，在补充相关物质时注意剂量和安全性。
3.骨代谢紊乱防治：慢性肾炎患者易出现骨代谢紊乱，可补充维生素D等药物进行防治，关注不同年龄患者骨代谢情况的差异，采取针对性措施。
五、中医中药治疗
一些中药方剂或中成药在慢性肾炎的治疗中可能起到辅助作用，但需在正规中医医师的指导下使用，要根据患者的具体病情、年龄等因素进行辨证论治，避免自行盲目使用中药而影响病情。例如一些具有健脾补肾、利水消肿等功效的中药可能对改善症状有一定帮助，但必须遵循中医的诊疗规范。
