肺肿瘤有肺部、全身及胸外表现相关症状。肺部症状包括咳嗽（多为刺激性干咳等，不同人群表现有别）、咯血（痰中带血等，不同人群需警惕情况不同）、呼吸困难（肿瘤相关阻塞等致不同表现）；全身症状有发热（多低热，抗生素治疗效果差）、消瘦（肿瘤消耗等致不同人群表现不同）；胸外表现相关症状包含胸痛（肿瘤侵犯相关疼痛情况）、声音嘶哑（肿瘤侵犯喉返神经所致）、上腔静脉综合征（肿瘤压迫上腔静脉出现的表现）
一、肺部症状
1.咳嗽：是肺肿瘤常见症状之一，多为刺激性干咳，或仅有少量白色泡沫痰。肿瘤刺激支气管黏膜可引起咳嗽，随着病情进展，咳嗽可能加重，且常规止咳治疗效果不佳。例如，非小细胞肺癌患者中约有2/3会出现咳嗽症状，其机制与肿瘤对气道的机械性刺激、炎症反应等有关。不同年龄段人群咳嗽表现可能无明显差异，但老年人由于基础肺功能相对较弱，咳嗽时可能更易出现气促等伴随表现。长期吸烟人群患肺肿瘤后咳嗽症状出现更早且更顽固，有慢性肺部病史（如慢性阻塞性肺疾病等）的患者，肺肿瘤引起的咳嗽可能与基础病情导致的咳嗽相互混淆，需仔细鉴别。
2.咯血：多表现为痰中带血或间断少量咯血，少数患者可出现大咯血。肿瘤组织血管丰富，肿瘤生长过程中侵蚀血管可导致出血。中央型肺肿瘤相对更易出现咯血症状，约有1/3-1/2的中央型肺肿瘤患者会出现咯血。年龄较大人群出现咯血时需高度警惕肺肿瘤可能，女性患者咯血需综合评估，同时有吸烟史的人群咯血更应重视排查肺肿瘤。
3.呼吸困难：肿瘤增大阻塞支气管或侵犯胸膜、胸壁等可引起呼吸困难。当肿瘤导致支气管部分阻塞时，可出现吸气性或呼气性呼吸困难；若肿瘤广泛侵犯肺组织或伴有大量胸腔积液时，呼吸困难会更为明显。不同年龄患者呼吸困难表现有所不同，儿童肺肿瘤相对少见，但一旦发生呼吸困难病情进展往往较快；老年人由于肺功能本身减退，肺肿瘤引起的呼吸困难可能会更早影响其生活质量，且合并其他基础疾病（如冠心病等）时，呼吸困难表现可能更不典型，需注意与心源性呼吸困难等鉴别。
二、全身症状
1.发热：多为低热，体温一般在38℃左右，少数患者可出现高热。肿瘤组织坏死吸收可引起发热，或肿瘤合并感染也可导致发热。肺肿瘤引起的发热抗生素治疗效果往往不佳，当肿瘤得到控制后体温可恢复正常。不同性别患者发热表现无明显特异性，但老年患者机体抵抗力相对较弱，肿瘤引起的发热可能更容易合并其他感染，需注意观察体温变化及伴随症状。长期熬夜、生活不规律等不良生活方式人群患肺肿瘤后发热可能更易被忽视，有肿瘤家族史的人群出现不明原因发热更应及时排查肺肿瘤。
2.消瘦：患者可出现体重下降、消瘦乏力等表现。肿瘤为消耗性疾病，肿瘤细胞生长繁殖消耗大量营养物质，同时患者食欲可能受影响，导致摄入减少，从而引起消瘦。不同年龄人群消瘦表现不同，儿童肺肿瘤患者消瘦可能影响生长发育；老年人消瘦往往提示病情可能较重，需进一步评估肿瘤分期等情况。有吸烟、酗酒等不良生活方式的人群出现消瘦更应警惕肺肿瘤，既往有慢性消耗性疾病病史的患者出现消瘦需鉴别是基础疾病复发还是肺肿瘤所致。
三、胸外表现相关症状
1.胸痛：肿瘤侵犯胸膜、胸壁、肋骨等可引起胸痛，疼痛性质可为隐痛、钝痛或刺痛，疼痛程度可逐渐加重。当肿瘤侵犯胸膜时可出现胸膜炎性胸痛，呼吸、咳嗽时疼痛加剧；侵犯胸壁神经时可出现持续性隐痛或刺痛。不同性别胸痛表现无明显差异，年龄较大患者胸痛可能因对疼痛敏感性降低而表现不典型，长期从事重体力劳动人群胸痛可能被忽视，有胸部外伤史人群出现胸痛需排查肺肿瘤有无转移等情况。
2.声音嘶哑：肿瘤侵犯喉返神经可导致声音嘶哑。喉返神经支配声带运动，肺肿瘤转移至纵隔淋巴结压迫喉返神经或直接侵犯喉返神经时可引起声音嘶哑。各年龄段均可出现，女性患者声音嘶哑需结合其他症状综合判断，有甲状腺疾病等病史人群出现声音嘶哑也需排查肺肿瘤相关情况。
3.上腔静脉综合征：肿瘤侵犯纵隔淋巴结等压迫上腔静脉，可出现头面部及上肢水肿、颈部及胸壁静脉怒张等表现。多见于中心型肺肿瘤，多见于中老年患者，男性相对多见，长期吸烟人群发生上腔静脉综合征提示肺肿瘤病情可能较晚，需及时处理以缓解症状。
