肺癌可引起多种症状，呼吸系统症状有咳嗽（多数早期为无痰或少痰刺激性干咳，不同年龄表现有差异）、咯血（部分患者痰中带血等，需警惕及鉴别）、气短或喘息（肿瘤大阻塞支气管或胸膜转移致胸腔积液时出现，不同年龄表现不同）；全身症状有发热（低热多为癌性发热，高热多为感染性，需考虑肺癌可能）、消瘦和恶病质（晚期出现，不同年龄段表现不同）；胸外表现相关症状包括肺外转移引起的症状（转移至骨骼骨痛、转移至脑部神经系统症状等，不同人群表现有别）和副癌综合征相关症状（内分泌紊乱等表现，个体差异致表现不同）。
一、呼吸系统症状
（一）咳嗽
多数肺癌患者早期会出现咳嗽症状，常为无痰或少痰的刺激性干咳。例如，中央型肺癌常因肿瘤刺激支气管黏膜引起咳嗽，随着病情进展，肿瘤增大阻塞支气管，咳嗽可能会加重，且痰量增多。对于长期吸烟的人群，若出现持续2-3周以上的刺激性干咳，应警惕肺癌可能。
不同年龄人群表现可能有差异，儿童肺癌相对少见，但若儿童出现不明原因的长期咳嗽，也需排查。老年人群由于机体功能衰退，咳嗽症状可能不典型，易被忽视。
（二）咯血
部分肺癌患者会出现咯血，多表现为痰中带血点、血丝或间断少量咯血，少数患者可出现大咯血。这是因为肿瘤组织血管丰富，质地脆，剧烈咳嗽时血管破裂导致出血。中央型肺癌出现咯血的比例相对较高。对于有咯血症状的患者，尤其是年龄在40岁以上、有长期吸烟史或其他肺癌高危因素的人，更要高度怀疑肺癌。
儿童咯血原因较多，肺癌导致的咯血极为罕见，但若儿童出现咯血，也需进行全面检查以排除肺部病变。老年咯血患者除考虑肺癌外，还需与肺结核、支气管扩张等疾病鉴别。
（三）气短或喘息
当肺癌肿瘤较大阻塞支气管，或转移至胸膜引起胸腔积液时，会出现气短或喘息症状。胸腔积液会压迫肺组织，影响肺的通气功能，导致患者感到呼吸费力。例如周围型肺癌生长到一定大小堵塞支气管时，就可能出现进行性气短。
不同年龄患者气短表现不同，儿童肺癌引起气短可能更易被家长察觉异常，因为儿童活动量相对较大，气短会影响其活动耐力。老年患者本身肺功能有所下降，若出现新发的气短症状，需警惕肺癌等疾病。
二、全身症状
（一）发热
肺癌患者可出现发热，多为低热，体温一般在38℃左右，这是由于肿瘤组织坏死吸收引起的癌性发热。也有部分患者因肿瘤阻塞支气管导致肺部感染而出现发热，此时多为高热，伴有畏寒、咳嗽加重、咳脓痰等症状。对于年龄较大、有长期吸烟史且出现反复低热或伴有感染性发热表现的人群，要考虑肺癌可能。
儿童肺癌发热相对少见，若出现发热需综合多方面因素考虑。老年患者发热时，除关注肺癌外，还需排查其他感染性或非感染性疾病，但不能忽视肺癌的可能。
（二）消瘦和恶病质
肺癌患者晚期可出现消瘦、体重下降，甚至恶病质状态。这是因为肿瘤生长消耗机体大量营养物质，且患者食欲减退。例如肿瘤组织不断增殖，摄取机体大量能量和营养成分，同时肿瘤代谢产物可能影响患者的消化吸收功能，导致患者体重进行性下降。
不同年龄段患者消瘦表现不同，儿童肺癌患者若出现体重不增或下降，家长应引起重视。老年患者本身可能存在基础代谢率下降等情况，若出现不明原因的体重下降，需警惕肺癌等消耗性疾病。
三、胸外表现相关症状
（一）肺外转移引起的症状
肺癌转移至骨骼时，可引起骨痛，常见于肋骨、脊柱等部位，疼痛可为隐痛、胀痛或剧痛，影响患者的活动和生活质量。转移至脑部时，可出现头痛、呕吐、视物模糊、偏瘫、癫痫发作等神经系统症状。例如肺癌脑转移患者可能先出现头痛，逐渐加重，伴有喷射性呕吐。
儿童肺癌转移相对少见，但一旦发生转移，症状可能较为严重且复杂。老年患者发生转移时，由于机体耐受性等因素，症状表现可能与年轻患者有所不同，需要更谨慎地进行诊断和处理。
（二）副癌综合征相关症状
肺癌可引起副癌综合征，如内分泌紊乱相关表现，抗利尿激素分泌异常综合征可导致低钠血症，出现恶心、呕吐、乏力、意识障碍等症状；异位促肾上腺皮质激素分泌综合征可引起库欣综合征表现，如满月脸、水牛背、高血压等。
不同人群发生副癌综合征的表现可能因个体差异而有所不同，在诊断和治疗过程中需要综合考虑这些全身症状与肺癌的关系，以便准确判断病情。
