多种因素可致肚脐下面隐痛，消化系统疾病方面有肠炎（细菌性肠炎、溃疡性结肠炎等）、肠易激综合征、肠道寄生虫感染、消化道溃疡（十二指肠溃疡、小肠溃疡等）；泌尿系统疾病方面有膀胱炎、输尿管结石；女性妇科疾病方面有盆腔炎、子宫肌瘤、异位妊娠；男性生殖系统疾病方面有前列腺炎；还有腹壁疾病（腹壁肌肉劳损、皮脂腺囊肿感染）及心理因素也可导致肚脐下面隐痛。
一、消化系统疾病相关
1.肠道炎症
肠炎：各种原因引起的肠道炎症都可能导致肚脐下面隐痛。例如，细菌性肠炎多与食用被细菌污染的食物有关，患者除了肚脐下隐痛外，还可能伴有腹泻、腹胀等症状；溃疡性结肠炎则是一种慢性非特异性肠道炎症，好发于青壮年期，病程较长，除了肚脐下隐痛，还可能出现黏液脓血便、里急后重等表现，其发病可能与免疫因素、遗传因素等有关，遗传因素在溃疡性结肠炎的发病中起到一定作用，有家族史的人群发病风险相对较高。
肠易激综合征：这是一种常见的功能性胃肠病，多见于中青年，女性相对多见。发病与胃肠动力异常、内脏高敏感、肠道菌群失调以及精神心理因素等有关。患者主要表现为肚脐下隐痛，疼痛程度不一，可伴有排便习惯改变，如腹泻或便秘，有的患者表现为腹泻与便秘交替出现，症状可在排便后缓解，精神紧张或压力大时症状容易加重。
2.肠道寄生虫感染
如蛔虫感染，多见于卫生习惯较差的人群，尤其是儿童。蛔虫在肠道内活动可能引起肚脐下隐痛，还可能伴有食欲不振、消瘦、夜间磨牙等表现。蛔虫感染是由于误食了蛔虫卵，虫卵在肠道内孵化出蛔虫，蛔虫在肠道内移行、寄生，刺激肠道引起不适。
3.消化道溃疡
十二指肠溃疡可能会引起肚脐周围或上腹部偏右的隐痛，疼痛具有节律性，多在空腹时发作，进食后缓解；而如果是小肠溃疡，也可能出现肚脐下面隐痛的情况，疼痛特点可能因溃疡位置不同而有所差异，一般与进食的关系不如十二指肠溃疡典型，可能在进食后有一定程度的缓解或加重。
二、泌尿系统疾病相关
1.膀胱炎
女性较为常见，尤其是已婚女性。主要是由于细菌感染引起，如大肠杆菌等。除了肚脐下面隐痛外，还可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重时可能出现血尿。女性尿道短而直，容易受到细菌入侵，性生活、不注意个人卫生等都可能增加膀胱炎的发病风险。
2.输尿管结石
当输尿管内有结石时，结石会刺激输尿管黏膜，引起肚脐下面或下腹部一侧的绞痛，疼痛较为剧烈，可伴有恶心、呕吐、血尿等症状。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻等多种因素有关，比如尿液中某些成分浓度过高，析出结晶形成结石，或者存在尿路狭窄等情况导致尿液排出不畅，容易形成结石。
三、妇科疾病相关（女性）
1.盆腔炎
包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等，多发生在性活跃期、有月经的女性。主要是由于病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、衣原体等。患者除了肚脐下面隐痛外，还可能出现阴道分泌物增多、异常阴道出血、发热等症状，病情严重时可能影响生育功能。性生活不洁、宫腔操作（如刮宫术、输卵管通液术等）、经期卫生不良等都可能诱发盆腔炎。
2.子宫肌瘤
是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多见于30-50岁女性。较小的子宫肌瘤可能没有明显症状，较大的子宫肌瘤可能引起肚脐下面隐痛、月经改变（如月经量增多、经期延长等）、腹部肿块等表现。子宫肌瘤的发生与雌激素水平有关，妊娠、外源性雌激素摄入等可能促使肌瘤生长。
3.异位妊娠
也就是宫外孕，多发生在输卵管部位。患者多有停经史，除了肚脐下面隐痛外，还可能出现阴道不规则流血，若发生输卵管妊娠破裂，会出现剧烈腹痛，甚至引起休克。异位妊娠主要是由于输卵管炎症等原因导致输卵管管腔不通畅，受精卵在输卵管内着床发育引起。
四、男性生殖系统疾病相关
1.前列腺炎
分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎，多见于中青年男性。急性前列腺炎多由细菌感染引起，起病较急，除了肚脐下面隐痛外，还可能出现发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状；慢性前列腺炎病因较为复杂，可能与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等有关，主要表现为肚脐下隐痛、尿频、尿急、尿不尽、会阴部不适等症状，病情容易反复，生活中久坐、酗酒、长时间憋尿等不良生活方式可能诱发前列腺炎。
五、其他因素
1.腹壁疾病
腹壁肌肉劳损：长期从事重体力劳动、剧烈运动或者不良姿势等都可能导致腹壁肌肉劳损，引起肚脐下面隐痛，疼痛多在劳累后加重，休息后缓解，局部可能有压痛。
皮脂腺囊肿感染：肚脐部位的皮脂腺囊肿如果发生感染，也会出现局部隐痛，伴有红肿、发热等表现，是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿，感染后会引起炎症反应。
2.心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等心理因素也可能导致躯体化症状，表现为肚脐下面隐痛，但经过各项检查未发现明显器质性病变。心理因素通过影响神经-内分泌-免疫调节网络，可能导致胃肠道功能紊乱或其他躯体不适症状。
