急进性肾小球肾炎是快速进展的严重肾炎,短期内致肾功能衰竭,需紧急免疫抑制与肾脏替代治疗。

该病以急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化为特征,病理可见大量新月体形成。病因分原发性与继发性,继发性与狼疮、血管炎等相关。患者起病急,有血尿、蛋白尿、水肿、高血压,数周或数月内进展为少尿、无尿、肾功能衰竭。
诊断需查肾功能、自身抗体、肾穿刺活检。治疗核心是早期遵医嘱用糖皮质激素冲击治疗,如泼尼松等,联合环磷酰胺等药物,血浆置换清除致病抗体,终末期需血液透析或腹膜透析,部分患者需肾移植,及时治疗可挽救部分肾功能,延误则预后极差。



