右下肺小结节灶的原因可能有炎症感染、结核病灶、良性肿瘤、早期肺癌等。
1.炎症感染
肺部细菌、病毒、真菌等感染后，炎症消退留下的纤维化或钙化结节，多为良性。如肺炎、支气管炎治愈后形成的瘢痕组织，结节体积较小，无明显症状，定期复查即可，一般不会恶变。
2.结核病灶
肺结核治愈后，肺部可能残留结核结节，多伴随钙化，边界清晰。部分患者有肺结核病史，无明显不适，少数活动性结核结节需抗结核治疗。
3.良性肿瘤
肺错构瘤、纤维瘤等良性肿瘤，可表现为右下肺小结节灶，生长缓慢，边界光滑，无明显症状。
4.早期肺癌
少数小结节为早期肺癌，多表现为磨玻璃结节、实性结节，边界模糊、形态不规则，可能伴随咳嗽、咯血等症状。
