原发性肺癌治疗方法为手术治疗、放射性治疗、化学治疗。

1.手术治疗
早期(Ⅰ~Ⅱ期)非小细胞肺癌(NSCLC)及部分Ⅲa期患者,若心肺功能良好且无远处转移,可考虑根治性手术。手术方式包括肺叶切除术、全肺切除术及微创胸腔镜手术,后者可减少创伤、加速恢复。
2.放射治疗
根治性放疗适用于早期NSCLC无法手术者,或局部晚期(Ⅲ期)NSCLC的同步放化疗。姑息性放疗用于缓解骨转移疼痛、脑转移症状或上腔静脉综合征等。立体定向放疗(SBRT)针对早期NSCLC,可实现高剂量精准照射,局部控制率与手术相当。
3.化学治疗
辅助化疗适合术后Ⅱ~Ⅲ期NSCLC患者,推荐含铂双药方案(如顺铂+紫杉醇)4周期,可降低复发风险。新辅助化疗适合局部晚期NSCLC术前化疗可缩小肿瘤,提高手术切除率。晚期肺癌化疗以铂类为基础联合第三代化疗药物(如吉西他滨、多西他赛),需根据患者耐受性调整方案。