腹部脂肪瘤手术过程主要包括术前检查、术前消毒麻醉、切开皮肤、剥离脂肪瘤、缝合切口、术后处理。

1、术前检查
术前需完善腹部超声检查,明确脂肪瘤的大小、位置、数量及与周围组织的关系,同时做血常规、凝血功能等检查,排查感染、凝血异常等禁忌证,确保身体状态适合手术,降低术中风险。
2、术前消毒麻醉
患者取舒适体位暴露腹部手术区域,医护人员用碘伏对手术部位及周围皮肤反复消毒,铺无菌巾后,根据脂肪瘤大小选择局部浸润麻醉,待麻醉生效、手术区域无痛后开始操作。
3、切开皮肤
根据脂肪瘤位置和大小,沿皮肤纹理做一短小切口,长度略大于脂肪瘤直径,切口尽量隐蔽以减少术后疤痕,切开皮肤后,逐层分离皮下组织,暴露脂肪瘤组织。
4、剥离脂肪瘤
用止血钳或组织剪轻轻分离脂肪瘤与周围的皮下脂肪、筋膜组织,操作时动作轻柔,避免损伤周围血管和神经,确保将脂肪瘤完整剥离,若有粘连需仔细分离,防止残留。
5、缝合切口
脂肪瘤完整切除后,用生理盐水冲洗切口,清除残留组织,确认无出血后,用可吸收线或丝线逐层缝合皮下组织和皮肤,缝合后对切口进行轻轻按压,减少渗血和肿胀。
6、术后处理
缝合完毕后,在切口处覆盖无菌纱布并加压包扎,固定切口、预防出血和感染,告知患者术后注意事项,若切口较小可直接包扎,无需放置引流条,随后送患者回观察室短暂观察。
术后若出现切口持续渗血、红肿化脓、剧烈疼痛不止,或伴随发热、寒战等感染迹象,需及时就医处理。术后遵医嘱换药、避免剧烈运动,若切口愈合不良,需及时复诊排查异常。