手臂撞伤后判断骨折可看疼痛表现、肿胀瘀青、畸形异常、活动障碍、骨擦感音、按压痛感。

1、疼痛表现
骨折引发的疼痛多为剧烈刺痛或胀痛,撞伤后即刻出现且持续加重,休息后无明显缓解,移动手臂、抬手或发力时疼痛会急剧加剧,而单纯软组织损伤的疼痛多为钝痛,休息后会逐步减轻。
2、肿胀瘀青
骨折会伴随局部快速且明显的肿胀,短时间内蔓延至周边部位,还会出现大面积瘀青并不断加重,这是因骨折端损伤血管导致内出血;软组织损伤的肿胀瘀青较轻,且会在数小时后逐渐趋于稳定。
3、畸形异常
若手臂出现明显的弯曲、缩短、旋转等畸形,与健侧手臂对比形态差异显著,大概率是骨折端移位所致,这是骨折的典型体征,而软组织损伤仅会有局部隆起,无肢体形态的异常改变。
4、活动障碍
骨折后手臂会出现明显的活动受限,无法正常抬举、弯曲、旋转,甚至尝试活动时会有被卡住的感觉,部分患者因剧痛完全无法自主活动;软组织损伤的活动障碍较轻,仅在特定姿势时因疼痛受限。
5、骨擦感音
轻缓移动手臂时,若能感觉到骨折端相互摩擦的粗糙触感,或听到骨头摩擦的轻微咔嚓声,即为骨擦感、骨擦音,这是骨折的特异性体征,软组织损伤绝对不会出现该表现,切勿用力按压尝试。
6、按压痛感
用手指轻按撞伤部位,若出现局限性的剧烈压痛,且按压点固定,轻叩手臂远端时,撞伤部位会出现明显的传导性疼痛,这是骨折的重要表现,软组织损伤的压痛范围较广,无明显传导痛。
若手臂撞伤后出现上述任意骨折典型表现,需立即用硬纸板等临时固定手臂,避免移动,及时到骨科就诊拍X光片确诊,切勿揉搓、牵拉患处,防止骨折端移位加重损伤。