心肌缺血是心脏血液灌注减少,导致心肌能量代谢异常,无法支持心脏正常工作的病理状态。典型症状为胸骨后压榨性疼痛,可放射至肩背、左臂,常在劳累或情绪激动时发作,休息或含服药物后缓解。

- 稳定型心绞痛:由冠状动脉固定狭窄或部分阻塞引起,疼痛持续3-5分钟,休息后缓解,每周发作次数相对固定,与活动量明确相关,多见于中老年人,男性发病率较高。
- 不稳定型心绞痛:斑块不稳定引发,疼痛频率增加、程度加重、持续时间延长,休息时也可能发作,是急性冠脉综合征前兆,需紧急就医,糖尿病患者风险更高。
- 无症状心肌缺血:无明显胸痛症状,但心电图或影像学检查显示心肌缺血,常见于高血压、糖尿病患者及长期吸烟人群,易被忽视,需定期监测。
- 心肌梗死:冠状动脉急性阻塞导致心肌细胞坏死,表现为剧烈胸痛(持续>20分钟)、冷汗、呼吸困难,含服药物无效,需立即急救,中老年男性及绝经后女性风险较高。



