高血压的分级有三级。正常血压为收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg;高血压1级为收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg;高血压2级为收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg;高血压3级为收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。

高血压1级患者,若无其他危险因素,可先通过低盐饮食、规律运动等非药物干预3~6个月,若血压仍未达标,可考虑药物治疗。有糖尿病或心脑血管病史者,建议尽早启动药物干预。
高血压2级患者,无论有无其他危险因素,均需立即启动药物治疗,同时严格控制饮食、规律运动,定期监测血压变化。老年患者需注意避免血压波动过大,防止心脑血管意外。
高血压3级患者,属于高危人群,必须立即药物治疗,密切监测血压及靶器官损害情况,如出现头痛、胸闷等症状,应立即就医。合并肾功能不全者需谨慎选择降压药物,避免加重肾脏负担。
特殊人群如妊娠期女性,血压≥140/90mmHg即可诊断高血压,需在医生指导下用药,避免影响胎儿发育;糖尿病患者应将血压控制在130/80mmHg以下,以延缓并发症进展。