新型肺炎(COVID-19)的呼吸困难可通过「呼吸频率、症状持续时间、血氧饱和度」综合判断:静息状态下呼吸频率>30次/分钟,或血氧饱和度≤93%(指脉氧仪测量值),伴随胸闷、喘息、活动后气短加重,或症状持续超3天无缓解,需警惕呼吸困难。
静息状态下的呼吸困难:指未进行体力活动时,自觉呼吸急促、气短,主观感觉空气不足,甚至伴有鼻翼扇动、锁骨上窝凹陷等体征。此类情况可能提示肺部炎症较重,需立即就医。
活动后呼吸困难:日常活动(如穿衣、行走)后出现明显气短、喘息,休息后难以恢复,或原本能轻松完成的活动(如爬一层楼)现在无法完成,也需重视。
伴随症状的呼吸困难:若呼吸困难同时伴有高热不退(超3天)、剧烈咳嗽、胸痛、意识模糊,或原有基础疾病(如心脏病、肺部疾病)加重,均需警惕病情恶化。
特殊人群的呼吸困难:老年人、儿童、孕妇及有基础疾病者需更谨慎。老年人可能症状不典型,仅表现为精神萎靡;儿童若出现呼吸急促(婴儿>50次/分钟,幼儿>40次/分钟,学龄儿童>30次/分钟)且拒食、烦躁,也需立即就诊。
出现上述情况,应尽快前往医疗机构,避免延误治疗。