一、耳石症是什么疾病。耳石症又称良性阵发性位置性眩晕,是因耳石脱落至半规管,头部位置变化时引发短暂眩晕的常见内耳疾病,多见于中老年人,多数可通过手法复位治疗。

二、耳石症的主要类型。根据受累半规管分类,最常见的是后半规管耳石症(占80%以上),头部后仰或侧卧时诱发眩晕;其次是水平半规管耳石症,头部转向左右侧症状明显;较少见的是上半规管耳石症,可伴垂直方向眩晕或复视。
三、耳石症的典型临床表现。特征为短暂性眩晕(数秒至数十秒),与特定头部位置相关(如躺下、翻身、仰头),常伴恶心、眼震,无耳鸣、听力下降或神经系统症状。
四、耳石症的诊断方法。通过Dix-Hallpike试验定位半规管,观察特定体位时的眼震和眩晕;结合病史和试验结果,排除梅尼埃病、脑血管病等其他病因。
五、耳石症的治疗与特殊人群注意事项。首选手法复位(如Epley法),多数患者一次复位后症状缓解;急性发作时可短期对症使用抗组胺药或止吐药;老年人复位后需避免快速体位变化,减少跌倒风险;孕妇以非药物复位为主,儿童需专业医师操作;颈椎病或高血压患者复位时需监测血压,避免诱发血压波动。



