糖尿病引起的末梢神经炎初期症状主要表现为肢体末端（如手脚）出现对称性麻木、刺痛或烧灼感，通常在夜间或寒冷环境中加重，症状持续数周或数月后可能逐渐发展为感觉减退或消失。
- 对称性麻木感：常从下肢远端开始，逐渐向上蔓延至小腿、大腿，双侧肢体麻木程度多一致，部分患者伴随蚁行感或肌肉无力。
- 自发性疼痛：表现为针刺样、烧灼样或电击样疼痛，疼痛频率随病情进展增加，休息时加重，活动后可暂时缓解。
- 感觉异常：对温度、触觉等刺激敏感度下降，如无法准确感知冷热、触碰时感觉迟钝，严重时出现触觉消失。
- 运动功能异常：病情进展后可能出现足下垂、爪形趾等畸形，肌肉萎缩，影响行走稳定性，尤其在老年患者或长期高血糖控制不佳者中更常见。
特殊人群注意事项：老年患者因感觉减退易忽视足部损伤，需定期检查皮肤完整性；妊娠期女性需通过严格血糖管理预防神经损伤进展；儿童患者罕见，但需警惕先天性糖尿病合并神经病变，优先采用非药物干预如足部按摩。
注：以上症状需结合血糖控制情况及神经电生理检查确诊，治疗以控制血糖为基础，可在医生指导下使用营养神经药物，避免自行用药。
