霍乱的5个临床表现为：急性起病，多数患者以剧烈腹泻（米泔水样便）、呕吐（喷射状）、脱水（皮肤弹性差、眼窝凹陷）、肌肉痉挛（小腿、腹部）、循环衰竭（血压下降、休克）为主要表现，严重者可在数小时至1天内进展至危及生命。
- 腹泻：多为首发症状，无腹痛，每日数次至数十次，粪便呈米泔水样或黄水样，量多，伴里急后重感罕见。儿童及老年人脱水进展更快。
- 呕吐：多在腹泻后出现，呈喷射状，呕吐物为胃内容物或米泔水样，部分患者呕吐频繁可加重脱水。婴幼儿因呕吐易误吸，需警惕窒息风险。
- 脱水：典型表现为皮肤干燥、弹性差，捏起皮肤后恢复缓慢；眼窝、囟门凹陷，尿量显著减少或无尿。成人皮肤弹性恢复时间延长至2-3秒，儿童囟门凹陷提示脱水程度较重。
- 肌肉痉挛：因钠、钾离子大量丢失，常见小腿、腹部肌肉痉挛疼痛，夜间或脱水早期即可出现。老年患者电解质紊乱更明显，痉挛持续时间较长。
- 循环衰竭：严重脱水导致有效循环血量锐减，表现为四肢湿冷、脉搏细速、血压下降（收缩压<70mmHg），甚至休克。孕妇及合并基础疾病者（如心脏病）对循环衰竭耐受性差，需紧急干预。
