慢性鼻窦炎典型症状包括鼻塞(持续或间歇性)、流涕(黏液性或脓性,可单侧或双侧)、嗅觉减退或丧失、面部压迫感或疼痛(尤其弯腰、低头时加重),部分患者伴随头痛、咳嗽、痰多及睡眠障碍。

- 急性发作型:症状持续<12周,多由病毒或细菌感染引发,常伴发热、脓涕增多,儿童因免疫系统未完善更易发生,需及时抗感染治疗。
- 亚急性型:症状持续12~24周,感染后症状未完全缓解,可能与鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)或过敏因素相关,成人患病率高于儿童。
- 慢性持续型:症状持续>24周,反复发作,常合并鼻息肉、哮喘或阿司匹林不耐受,中老年患者因黏膜纤毛功能退化风险更高。
- 特殊类型:真菌性鼻窦炎多见于长期使用抗生素、糖尿病或免疫低下人群,表现为涕中带血、面部麻木,需抗真菌治疗;过敏性鼻窦炎与花粉、尘螨等过敏原相关,季节性发作明显,需避免接触过敏原并联合抗过敏药物。



