腱鞘炎主要表现为局部疼痛、肿胀、活动受限,症状通常在活动后加重,休息后部分缓解,病程较长者可能伴随局部僵硬感。

- 屈肌腱鞘炎:常见于手指,掌侧可触及结节,屈伸时伴弹响或卡顿,晨起或劳累后症状明显,如拇指屈肌腱鞘炎(弹响指)。
- 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:手腕桡侧疼痛,握物无力,活动手腕时疼痛加剧,局部压痛明显,多见于长期重复手腕动作的人群,如家务劳动者、程序员。
- 肌腱炎(非特异性):肌腱附着点疼痛,局部红肿热痛,活动时加重,常见于肩部、肘部或跟腱,多因过度使用或外伤引发。
- 感染性腱鞘炎:由细菌感染引起,局部红肿热痛明显,疼痛剧烈且进展快,可能伴随发热、寒战,需及时就医抗感染治疗。
治疗原则:优先休息、冷敷或热敷(急性期冷敷,慢性期热敷)、外用非甾体抗炎药,必要时遵医嘱使用药物或局部注射治疗,严重者需手术松解。



