胰腺假性囊肿治疗需结合囊肿大小、位置及症状。无症状且＜6cm者可观察；有症状或＞6cm者，首选内镜下囊肿引流（如经内镜逆行胰胆管造影下放置支架），或超声引导下穿刺引流；囊肿持续增大或合并感染、出血时需手术治疗（如囊肿胃吻合术）。
无症状小囊肿（＜6cm）：无需特殊处理，每3-6个月超声随访，观察囊肿大小变化及并发症（如破裂、出血）。若囊肿稳定且无压迫症状，可长期观察。
有症状或大囊肿（≥6cm）：优先内镜治疗，通过内镜逆行胰胆管造影放置胰管支架或囊肿-胃肠吻合支架，实现内引流。该方法创伤小，适合多数患者，尤其老年、合并基础疾病者。
手术治疗：适用于内镜失败、囊肿位置特殊（如靠近大血管）或合并感染、胰瘘者。手术方式包括囊肿胃吻合术、囊肿空肠Roux-en-Y吻合术，术后需密切监测胰液渗漏及感染风险。
特殊人群注意事项：老年患者需评估心肺功能，避免过度治疗；糖尿病患者需控制血糖，预防感染；儿童患者（尤其婴幼儿）以保守观察为主，优先选择微创治疗，避免手术创伤。
预防复发：治疗后需控制胰腺炎诱因（如戒酒、控制高脂血症），定期复查影像学及胰酶指标，降低囊肿复发率。
