胃幽门螺杆菌（Hp）是定植于胃黏膜的革兰阴性杆菌，全球感染率约50%，与慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等疾病密切相关。
一、感染途径与高危因素
Hp主要经口-口或粪-口途径传播，共餐、使用不洁餐具、水源污染是主要传播方式。吸烟者、长期使用质子泵抑制剂、免疫功能低下者及有胃癌家族史人群感染风险更高。
二、检测方法
临床常用尿素呼气试验（13C/14C），无创且准确性高；胃镜检查结合病理活检可明确感染状态及胃黏膜病变程度；血清抗体检测仅提示既往感染，不适用于治疗后复查。
三、治疗原则
推荐四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，根除率可达80%~90%。抗生素选择需结合当地耐药率，避免自行停药或换药。
四、特殊人群注意事项
儿童需严格评估获益与风险，优先选择安全性高的抗生素；孕妇需经医生评估后用药；老年人应关注肝肾功能，避免多重用药相互作用；长期服用非甾体抗炎药者需谨慎选择治疗方案。
五、预防建议
实行分餐制，使用公筷公勺，避免食用生冷不洁食物；定期清洁餐具，保持口腔卫生；家庭成员若感染，建议同步治疗以降低交叉感染风险。
