腰小关节紊乱能否自愈取决于损伤程度和个体恢复能力，轻度错位或急性炎症通常在2~4周内通过休息和保守护理逐步缓解，重度紊乱或慢性反复发作者难以自愈，需专业干预。
轻度急性腰小关节紊乱：若仅为关节轻微错位或滑膜嵌顿，多数患者在避免负重、卧床休息1~2周后，通过关节自然复位和局部炎症消退可自行缓解。日常需避免久坐久站，可佩戴护腰保护，配合轻柔的腰部拉伸运动促进恢复。
慢性或结构性腰小关节紊乱：长期姿势不良、退变或既往损伤导致的紊乱，关节结构已发生改变，无法自行复位，需通过手法复位、理疗（如超声波、低频电疗）或药物（如非甾体抗炎药）缓解症状，单纯自愈概率极低，易反复发作。
特殊人群注意事项：老年人因关节退变和肌肉力量减弱，自愈能力较差，建议尽早干预；孕妇和哺乳期女性优先采用非药物保守治疗，如热敷和轻柔按摩；儿童罕见腰小关节紊乱，若出现需排查外伤或先天发育问题，及时就医明确病因。
预防复发建议：日常保持正确坐姿站姿，避免突然扭转腰部，加强腰背肌锻炼（如小燕飞、五点支撑）可降低复发风险。若症状持续超过2周未缓解或加重，应及时前往正规医疗机构骨科或康复科就诊，避免延误治疗。
