失眠是否属于疾病,取决于持续时长和严重程度。若每周失眠≥3次,持续≥3个月,且伴随日间功能受损(如疲劳、注意力下降),则属于慢性失眠障碍;短暂性失眠(<1周)或偶发性失眠(1-3周)通常是生理应激反应,不属于疾病。

短暂性失眠:多因环境变化(如出差)、情绪波动(如考试焦虑)引起,无需特殊治疗,通过调整作息(如固定睡眠时间)、营造舒适环境(如遮光、降噪)即可缓解。
慢性失眠:需区分原发性(无明确病因)和继发性(如焦虑症、甲状腺功能亢进)。原发性失眠可通过认知行为疗法(CBT-I)改善,继发性失眠需优先治疗原发病。
特殊人群:儿童(6-12岁)应避免睡前接触电子设备,青少年需保证8-10小时睡眠,老年人(≥65岁)若失眠伴随跌倒风险,需警惕药物相互作用,优先非药物干预。
用药原则:短期失眠可短期使用非苯二氮类镇静催眠药(如右佐匹克隆),但需严格遵医嘱,避免长期依赖;孕妇、哺乳期女性及有睡眠呼吸暂停者禁用镇静类药物。
预防措施:规律作息(固定入睡和起床时间)、控制咖啡因摄入(下午3点后避免)、睡前1小时避免剧烈运动,可通过深呼吸、渐进式肌肉放松等方法改善睡眠质量。