双侧下鼻甲肥大治疗以非药物干预优先，需结合病因（如过敏、感染、结构异常）选择方案：
- 保守治疗（适用于轻度肥大、可逆性病因）：
- 鼻腔冲洗：每日1-2次，清洁鼻腔分泌物，减轻黏膜水肿。
- 鼻用糖皮质激素：如布地奈德鼻喷剂，局部抗炎，缩小鼻甲（需遵医嘱使用）。
- 避免诱因：控制过敏性鼻炎、戒烟、远离空气污染。
- 药物治疗（适用于炎症期或合并症状）：
- 口服抗组胺药：缓解过敏症状（如氯雷他定）。
- 减充血剂：短期缓解鼻塞（不超过7天，避免反跳性肥大）。
- 手术治疗（适用于保守无效、结构性肥大）：
- 下鼻甲消融术：低温等离子等微创方式，减少黏膜损伤。
- 下鼻甲骨折外移术：调整结构，改善通气。
- 儿童：优先保守治疗，避免滥用减充血剂。
- 孕妇：慎用鼻用药物，以生理盐水冲洗为主。
- 老年人：合并高血压、心脏病者，药物需谨慎，优先考虑手术评估。
