肝囊肿治疗需结合大小、症状及并发症，无症状小囊肿定期观察，大囊肿或有症状者可考虑手术，手术指征通常为直径＞5cm且有压迫症状或并发症。
多数肝囊肿为良性，生长缓慢，无症状且直径＜5cm者，无需特殊治疗，每年超声复查即可。若囊肿短期内快速增大（年增长＞2cm）或出现轻微症状（如右上腹隐痛），需每6个月密切随访，评估是否需干预。
手术干预需满足：囊肿直径＞5cm且持续增大；出现明显症状（腹痛、腹胀、黄疸）；压迫胆道/血管致梗阻；囊肿破裂、感染或出血。符合上述条件者，建议尽早由肝胆外科医生评估手术方案。
常用术式包括：超声引导下经皮穿刺硬化治疗（适用于表浅小囊肿、无并发症者）；腹腔镜囊肿开窗引流术（适用于较大囊肿、需保留正常肝组织者）；肝部分切除术（适用于囊肿位于肝边缘、合并其他病变者）。术式选择需结合囊肿位置及患者耐受度。
特殊人群需个体化评估：孕妇优先保守观察，避免辐射及麻醉风险；老年患者若无症状且无进展，可长期随访；合并糖尿病、心肺疾病者，需优化基础病控制，优先选择微创术式。
肝囊肿无特效药物，抗生素仅用于感染时抗感染治疗，中药/中成药无法消除囊肿，不建议常规使用。
