链球菌性咽炎是由A组β溶血性链球菌感染引发的急性咽部炎症,典型症状包括咽痛、发热、扁桃体红肿及脓性分泌物,需通过实验室检查确诊。

一、易感人群与传播途径
儿童(5~15岁)及青少年为高发群体,通过飞沫传播或接触感染者分泌物传播,冬季及春季发病率较高。
二、临床表现特点
患者常出现高热(38.5℃以上)、咽部剧痛、吞咽困难,扁桃体表面可见白色或黄色渗出物,颈部淋巴结肿大。部分患者可伴头痛、乏力,但无咳嗽或流涕症状。
三、诊断与鉴别要点
需结合临床症状及快速链球菌检测(如咽拭子培养或抗原检测)确诊,避免与普通感冒(病毒感染)混淆,后者通常无脓性渗出物及高热。
四、治疗原则
首选青霉素类抗生素(如青霉素G),但需注意过敏史;对青霉素过敏者可选用头孢类或大环内酯类。非药物干预包括充分休息、补充水分及温盐水含漱缓解症状。
五、特殊人群注意事项
儿童患者应避免使用阿司匹林(可能引发Reye综合征),优先选择对乙酰氨基酚退热;孕妇需在医生指导下用药;老年人及免疫低下者需警惕并发症(如风湿热、肾小球肾炎)。
六、预防措施
保持良好手卫生,避免与感染者共用餐具,咳嗽或打喷嚏时遮挡口鼻。



