二型糖尿病的血糖标准因人群和场景而异。一般成人空腹血糖标准为3.9~6.1mmol/L,糖尿病患者空腹控制目标通常为4.4~7.0mmol/L;餐后2小时血糖标准为<10.0mmol/L,控糖目标多在10.0mmol/L以内。
特殊人群血糖管理:老年患者(≥65岁)因低血糖风险增加,空腹血糖可放宽至7.0~8.3mmol/L,餐后2小时<11.1mmol/L;妊娠期糖尿病患者需严格控糖,空腹<5.1mmol/L,餐后1小时<10.0mmol/L,餐后2小时<8.5mmol/L。
血糖监测意义:定期监测血糖有助于调整治疗方案,预防并发症。日常建议每周至少监测2~4次空腹或餐后血糖,高危人群(如肥胖、家族史者)应增加监测频率。
非药物干预优先:控制体重、规律运动、合理饮食是基础。超重患者减重5%~10%可显著改善血糖;每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳)能降低胰岛素抵抗;减少精制糖和高GI食物摄入,增加膳食纤维。
用药注意事项:口服降糖药或胰岛素需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。低血糖时可进食15g碳水化合物(如半杯果汁),15分钟后复测血糖,严重时需及时就医。