糖尿病人血糖控制目标因个体情况而异,一般建议:空腹血糖4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白<7%。
老年糖尿病人:若无严重并发症且预期寿命较长,可维持上述标准;若有严重疾病或低血糖风险,可适当放宽至空腹8.3~10.0mmol/L,餐后10.0~13.9mmol/L,以减少低血糖风险。
妊娠期糖尿病人:需更严格控制,空腹血糖应≤5.1mmol/L,餐后1小时≤10.0mmol/L,餐后2小时≤8.5mmol/L,避免胎儿发育异常。
合并严重并发症者:如糖尿病肾病、心脑血管疾病,建议更宽松目标,空腹血糖7.0~9.0mmol/L,餐后血糖<11.1mmol/L,糖化血红蛋白7.0%~8.0%,防止低血糖诱发急性并发症。
低血糖高风险人群:如老年、肾功能不全者,空腹血糖可放宽至5.6~8.3mmol/L,餐后血糖<10.0mmol/L,避免因低血糖导致跌倒、心梗等严重后果。
特殊儿童糖尿病人:需平衡生长发育需求,空腹血糖4.0~7.0mmol/L,餐后血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白<8.5%,优先选择长效胰岛素,避免低血糖影响脑发育。