脑电图主要用于检测大脑神经元电活动,可辅助诊断癫痫、脑部病变(如脑肿瘤、脑血管病)、代谢性脑病、睡眠障碍(如睡眠呼吸暂停综合征)及认知功能障碍等。

一、癫痫相关疾病
脑电图能捕捉到癫痫发作期或发作间期的异常放电,如棘波、尖波等,是诊断癫痫及分型的关键依据。儿童癫痫患者中,异常放电检出率可达80%~90%,需结合发作史综合判断。
二、脑部器质性病变
可发现脑肿瘤、脑血管意外(如脑梗死、脑出血)等导致的局部脑电活动异常,如局灶性慢波或异常放电。老年患者因脑萎缩或病变,脑电背景活动多表现为弥漫性减慢。
三、代谢性与中毒性脑病
如肝性脑病、低血糖昏迷等,脑电图可显示特征性慢波或爆发性抑制模式。长期酗酒者可能出现α波减少、θ波增多,戒断期异常放电更明显。
四、睡眠障碍与神经退行性疾病
睡眠脑电图可诊断睡眠呼吸暂停综合征,观察周期性肢体运动。阿尔茨海默病患者早期可见α波衰减、θ波增多,帕金森病患者可能出现异常θ/δ波。
特殊人群提示:婴幼儿脑电图需结合发育阶段解读,避免过度诊断;孕妇或哺乳期女性检查前无需停药,但需告知医生用药史;严重心肺功能不全者检查前需评估耐受情况,必要时在监护下进行。