小儿丘疹性肢端皮炎是一种儿童特发性皮肤疾病，多发生于2~6岁儿童，典型表现为急性肝炎伴全身泛发性丘疹，病程1~2周，可自行缓解。
病因与发病机制：
由乙型肝炎病毒（HBV）感染相关抗原抗体复合物沉积引发，病毒感染后免疫反应异常是核心机制，无性别差异。
诊断要点：
- 典型三联征：急性无黄疸型肝炎、肢端对称分布的紫红色丘疹（以手背、足背、四肢伸侧为主）、浅表淋巴结肿大。
- 实验室检查：HBsAg阳性，肝功能异常（ALT升高），病毒DNA定量阳性。
需与过敏性紫癜、传染性单核细胞增多症、儿童丘疹性肢端皮炎综合征等鉴别，关键在于结合HBV标志物及临床病程。
治疗原则：
- 以对症支持为主：卧床休息，清淡饮食，避免使用肝毒性药物。
- 药物干预：必要时使用保肝药物（如甘草酸制剂），抗病毒治疗需严格遵医嘱。
- 婴幼儿：皮疹易与尿布皮炎混淆，需注意与病毒感染前驱症状鉴别，避免盲目用药。
- 孕妇：需警惕母婴传播风险，孕前应完成乙肝疫苗接种。
多数患儿预后良好，皮疹消退后肝功能可恢复正常。预防关键在于加强HBV感染防控，避免接触污染环境，定期体检筛查。
