脑梗与脑梗死无本质区别，二者为同一疾病的不同表述，均指脑部血管阻塞导致脑组织缺血坏死。
按病因分类：
- 动脉粥样硬化性脑梗死：最常见，多因脑血管壁斑块破裂引发血栓，高血压、高血脂、糖尿病患者风险高。
- 心源性脑梗死：由心脏疾病（如房颤）形成血栓脱落所致，需关注心脏节律和抗凝治疗。
- 其他原因：如动脉夹层、血管炎等，需结合影像学和实验室检查确诊。
- 超急性脑梗死（发病4.5小时内）：可考虑溶栓治疗，需严格评估出血风险。
- 急性脑梗死（4.5~24小时内）：部分患者可接受血管内治疗，强调尽早干预。
- 陈旧性脑梗死：脑组织已坏死，需长期二级预防，控制危险因素。
- 老年患者：需兼顾多器官功能，避免过度降压或脱水。
- 糖尿病患者：严格控糖，避免低血糖加重脑损伤。
- 孕妇：优先非药物治疗，需多学科协作评估风险。
- 儿童：罕见但需排查先天性血管畸形或感染性因素。
- 急性期：尽早血管再通（溶栓/取栓），控制脑水肿。
- 恢复期：抗血小板/抗凝治疗，配合康复训练。
- 预防复发：控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动。
