高血压头痛位置多集中于后枕部、前额部或双侧太阳穴区域，性质以搏动性胀痛为主，常在血压波动（如清晨、情绪激动后）时发作，可伴随头晕、耳鸣、面部潮红等症状，持续数分钟至数小时不等。
- 后枕部头痛：多见于血压骤升或舒张压显著升高时，常伴随颈部僵硬感，可能提示颅内压或颈椎血管受压，中老年高血压患者因血管弹性下降，此类型头痛更易与颈椎病变叠加。
- 前额部搏动性头痛：收缩压升高明显时典型表现，疼痛程度随血压波动，活动后加重、休息后缓解，中青年高血压患者因交感神经兴奋，易出现此类与情绪相关的头痛。
- 双侧太阳穴跳痛：常见于血压波动的动态过程中，疼痛呈节律性，与血压峰值同步，长期高盐饮食、熬夜的高血压人群更易出现，可能伴随眼胀、畏光。
- 血压急症相关头痛：当血压＞180/120mmHg时，可能伴随剧烈头痛、恶心呕吐、视力模糊，提示高血压急症，合并糖尿病、冠心病、肾功能不全病史者风险更高，需立即就医。
- 特殊人群表现差异：老年人因血管弹性差，头痛可能较轻但持续；妊娠期女性可能因血压波动出现双侧太阳穴跳痛，需警惕子痫前期；儿童罕见原发性高血压头痛，出现需排查肾动脉狭窄、内分泌疾病等继发性因素。
