腺样体肥大的检查需结合临床症状、影像学表现及内镜观察综合判断，儿童因睡眠打鼾、张口呼吸等症状就诊时需重点排查，成人可通过鼻塞、听力下降等伴随症状初步提示。
- 症状与体征评估：儿童常见睡眠打鼾、张口呼吸、鼻塞、反复鼻塞流涕，成人可伴听力下降、耳鸣。需结合病史中反复上呼吸道感染、过敏性鼻炎史。医生通过前鼻镜观察后鼻孔阻塞情况，低龄儿童因配合度低，可能需镇静辅助检查，检查前家长需确认无镇静剂禁忌。
- 影像学检查：鼻咽侧位X线可初步评估腺样体大小，适用于初步筛查；CT可清晰显示阻塞程度，但儿童需控制辐射暴露；MRI无辐射，适用于婴幼儿及需多次检查者。检查前需去除金属物品，婴幼儿镇静需权衡呼吸抑制风险，优先非镇静检查。
- 内镜检查：电子鼻咽镜可直接观察腺样体形态及阻塞程度，适用于合并鼻腔病变时。检查前禁食2小时，婴幼儿需短暂镇静，检查后注意鼻腔黏膜反应。低龄儿童镇静剂使用需由专业医生评估，避免非必要镇静。
- 辅助检查：听力检测用于评估是否合并分泌性中耳炎，婴幼儿采用行为测听法；血常规判断感染类型，嗜酸性粒细胞升高提示过敏；长期鼻塞者排查过敏原，指导非药物干预策略，减少低龄儿童药物使用风险。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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