高血压极高危的诊断标准是：在血压持续≥180/110 mmHg（收缩压/舒张压）基础上，合并以下任一情况：心、脑、肾等靶器官严重损害（如心肌梗死史、脑卒中史、肾衰竭、眼底出血等）；糖尿病或慢性肾病；慢性心力衰竭或主动脉夹层等严重并发症。
合并糖尿病或慢性肾病：糖尿病患者无论血压水平，均需严格控制至<130/80 mmHg；慢性肾病患者（尿蛋白>300 mg/24h或估算肾小球滤过率<60 ml/min/1.73m2）血压需控制在<130/80 mmHg，此类人群即使血压轻度升高也属极高危。
合并心脑血管疾病史：既往有心肌梗死、脑梗死、短暂性脑缺血发作等病史者，即使血压<140/90 mmHg，仍需将血压控制在<130/80 mmHg，以降低再发风险。
合并其他严重并发症：如慢性心力衰竭、主动脉夹层、肾衰竭（透析依赖）、重度高血压性视网膜病变等，无论血压水平如何，均属于极高危人群，需立即启动强化降压治疗。
特殊人群注意事项：老年高血压患者（≥65岁）若收缩压≥160 mmHg，舒张压<90 mmHg，且合并上述任一危险因素，也需按极高危管理；妊娠期高血压合并慢性肾病或子痫前期者，同样属于极高危范畴。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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