刚得糖尿病应尽早启动综合管理,核心是控制血糖达标(空腹4.4~7.0mmol/L,餐后<10.0mmol/L),优先通过生活方式干预,必要时在医生指导下用药。

一、生活方式干预
控制总热量,减少精制糖和反式脂肪摄入,增加全谷物、蔬菜及优质蛋白(如鱼、豆类)。每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳),避免久坐,逐步提升运动耐力。
二、血糖监测与管理
定期监测空腹及餐后2小时血糖,建议初期每周3~4天记录。糖化血红蛋白每3个月检测1次,目标<7%。避免低血糖,随身携带糖果应对头晕、心慌等症状。
三、药物治疗
若生活方式干预3个月后血糖未达标,需在医生指导下用药。2型糖尿病优先选择二甲双胍,1型糖尿病需终身使用胰岛素,切勿自行调整药物。
四、特殊人群注意事项
老年患者避免过度严格控糖,预防低血糖风险;孕妇需在产科医生指导下调整饮食和用药;儿童患者需优先保证营养,监测生长发育指标,避免使用长效降糖药。
五、长期并发症预防
每年检查眼底、肾功能、足部神经,控制血压(<130/80mmHg)和血脂(LDL-C<2.6mmol/L),戒烟限酒,保持健康体重(BMI 18.5~23.9)。