手关节疼痛的原因包括关节炎（如骨关节炎、类风湿关节炎）、外伤（如扭伤、骨折）、劳损（长期重复性动作）、感染（化脓性或结核性）及系统性疾病（如痛风、糖尿病）等。
一、骨关节炎
多见于中老年人，尤其50岁以上女性。关节软骨退化磨损，导致关节间隙变窄，疼痛随活动加重，休息后缓解。手指远端关节常出现骨质增生（Heberden结节）。
二、类风湿关节炎
20-50岁女性高发。自身免疫攻击滑膜，引发关节肿胀、晨僵（持续≥1小时），多累及双手近端指间关节，对称性发作，可伴发热、乏力等全身症状。
三、外伤与劳损
急性扭伤或慢性劳损（如长期使用鼠标键盘）导致韧带、肌腱或关节囊损伤。疼痛常局限于特定动作诱发点，活动时加重，休息后减轻，可能伴肿胀或活动受限。
四、感染与代谢性疾病
化脓性关节炎由细菌感染引起，表现为关节红肿热痛、高热；痛风因尿酸结晶沉积关节腔，突发剧烈疼痛，多累及第一跖趾关节，但也可侵犯手关节，血尿酸水平常升高。
特殊人群提示：儿童手关节疼痛多与外伤或生长痛相关，避免剧烈运动；孕妇因激素变化和体重增加，易出现腕管综合征相关疼痛，建议减少重复性手部动作，使用护腕；糖尿病患者需警惕关节感染，控制血糖是预防关键。
