心肌供血不足的用药需根据病因及症状类型选择，如冠心病心绞痛常用硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类等药物，心肌梗死则需结合抗栓、再灌注治疗药物。
- 稳定型心绞痛用药：硝酸酯类药物（如硝酸甘油）可扩张冠状动脉、缓解胸痛；β受体阻滞剂（如美托洛尔）减慢心率、降低心肌耗氧；他汀类药物（如阿托伐他汀）调节血脂、稳定斑块。
- 急性冠脉综合征用药：阿司匹林抗血小板聚集，氯吡格雷增强抗栓效果；硝酸酯类药物快速缓解症状；必要时使用吗啡镇痛，β受体阻滞剂和他汀类药物需持续服用。
- 合并高血压患者用药：除上述药物外，可加用血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）控制血压，保护心脏功能。
- 合并糖尿病患者用药：优先选择二甲双胍，必要时联用SGLT-2抑制剂（如达格列净）或GLP-1受体激动剂（如利拉鲁肽），同时严格控制血糖，减少心肌损伤风险。
- 特殊人群用药：老年患者需注意药物相互作用，监测肝肾功能；肝肾功能不全者慎用他汀类药物，调整用药剂量；孕妇及哺乳期妇女需在医生指导下选择安全药物。
