慢性萎缩性鼻炎治疗需结合病因与症状分级,以改善鼻腔功能、缓解并发症为目标,优先非药物干预,必要时药物或手术辅助。

一、非药物干预为主
- 鼻腔冲洗:每日1-2次,使用生理盐水或海盐水,清除痂皮、软化分泌物,改善鼻腔微环境。
- 环境调节:保持室内湿度40%~60%,避免干燥、粉尘、刺激性气体,减少鼻黏膜刺激。
- 营养支持:补充维生素A、B族、维生素C及铁剂,增强黏膜修复能力,改善全身营养状态。
- 局部用药:使用复方薄荷油、鱼肝油滴鼻剂,保持黏膜湿润;复方氯己定含漱液辅助清洁鼻腔。
- 全身用药:合并维生素缺乏者补充维生素制剂;合并感染时短期使用抗生素,需遵医嘱。
- 下鼻甲黏膜下填充术:适用于鼻腔宽大、鼻塞严重者,通过填充材料缩小鼻腔空间。
- 前鼻孔闭合术:适用于严重萎缩性鼻炎、反复出血者,需严格评估手术指征。
- 儿童:避免自行用药,优先通过环境调节、鼻腔冲洗改善症状,必要时在医生指导下使用温和药物。
- 老年患者:注重全身营养与基础疾病管理,控制慢性病,避免鼻腔干燥加重症状。
- 孕妇/哺乳期女性:非必要不使用药物,优先采用物理治疗与生活方式调整。



