上额窦炎症(上颌窦炎)典型症状为单侧或双侧面部胀痛、鼻塞、流涕(黄/绿色脓涕为主),可伴头痛、嗅觉减退,症状持续超过12周为慢性,急性多由感染或过敏引发,儿童可能表现为长期鼻塞、打鼾或反复清嗓。

急性上颌窦炎:多因细菌感染(如肺炎链球菌)或病毒感染后继发,症状持续<12周,突发鼻塞、脓涕、面颊部压痛,部分伴发热。儿童易因腺样体肥大诱发,需避免用力擤鼻以防感染扩散。
慢性上颌窦炎:症状持续≥12周,常伴鼻塞、黏脓性涕、嗅觉障碍,可能因鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)或过敏(如尘螨、花粉)长期刺激鼻窦黏膜,吸烟、空气污染会加重症状,需排查基础疾病。
儿童上颌窦炎:因鼻窦发育未成熟,易继发于感冒或腺样体肥大,表现为长期鼻塞、张口呼吸、睡眠不安,需避免滥用抗生素,优先生理盐水洗鼻,若反复感染需评估腺样体切除必要性。
成人上颌窦炎:与职业暴露(如粉尘、化学气体)、牙源性感染(如龋齿)相关,建议戒烟并定期清洁鼻腔,急性发作期可短期使用鼻用减充血剂(需遵医嘱),慢性期需耳鼻喉科评估是否需手术干预。
特殊人群注意:孕妇需避免药物滥用,优先非药物干预(如蒸汽吸入);糖尿病患者易继发严重感染,需严格控制血糖;老年人需警惕症状持续可能掩盖其他疾病(如鼻窦肿瘤),建议及时就医。