慢性痢疾是由痢疾杆菌感染引起的肠道传染病，病程持续超过2周，可反复发作，严重影响营养吸收与生活质量。
一、病因分类
- 细菌性痢疾：由志贺菌属（如福氏、宋内氏菌）感染，通过粪-口途径传播，卫生条件差地区高发。
- 阿米巴痢疾：溶组织内阿米巴原虫感染，伴随腹痛、果酱样便，热带地区发病率较高。
- 慢性细菌性痢疾：反复腹泻、黏液脓血便，伴里急后重，长期发作致营养不良、贫血。
- 慢性阿米巴痢疾：间歇性腹泻、右下腹隐痛，粪便可见滋养体，易合并肝脓肿。
- 细菌性痢疾：根据药敏试验选用抗生素（如喹诺酮类、头孢类），避免耐药菌株产生。
- 阿米巴痢疾：甲硝唑或替硝唑为主，需联合肠内营养支持，纠正水电解质紊乱。
- 儿童：优先口服补液盐，避免使用广谱抗生素，防止肠道菌群失调。
- 孕妇：禁用喹诺酮类药物，首选头孢类抗生素，需在医生指导下用药。
- 老年人：加强营养监测，预防脱水及感染性休克，定期复查电解质。
- 个人卫生：勤洗手，生熟分开，饮用煮沸水。
- 环境卫生：妥善处理粪便，灭蝇防污染，改善饮水条件。
