拇指狭窄性腱鞘炎治疗以保守干预为首选，病程短、症状轻者可通过休息、护具固定及理疗缓解；病程长或保守无效时，可考虑局部注射治疗或手术松解。
保守治疗：
- 休息与护具：避免频繁屈伸拇指，佩戴拇指支具固定于伸直位，减少肌腱摩擦。
- 物理治疗：急性期冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进血液循环，结合超声波、冲击波等理疗改善局部代谢。
- 药物辅助：疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药，但需注意胃黏膜保护，儿童及孕妇慎用。
- 局部注射糖皮质激素与局麻药混合液，可快速缓解疼痛与炎症，通常1-2次注射即可见效，适用于保守治疗无效者。
- 对保守及注射治疗无效、症状严重影响生活者，可行腱鞘切开松解术，术后需早期功能锻炼以防粘连。
- 儿童患者：优先保守治疗，避免过早手术；家长需纠正不良用指习惯，减少手工操作。
- 老年患者：合并糖尿病或类风湿关节炎者需控制基础病，术后康复周期延长，需加强护理。
- 哺乳期/孕期女性：用药需咨询医生，优先选择物理治疗与护具固定，避免药物经乳汁或胎盘影响胎儿。
- 减少重复性拇指动作，工作间隙定时活动手指，避免长时间握持重物。
- 长期使用电子设备者，保持手腕中立位，使用人体工学键盘鼠标，预防肌腱劳损。
