水痘典型症状为发热后1~2天出现皮疹,皮疹先见于躯干和头部,后延及面部和四肢,呈向心性分布,初为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹,疱疹内充满清亮液体,易破溃结痂,病程约1~2周。

发热期症状:发病初期常有低热或中度发热,部分患者体温可超过38.5℃,伴随轻微头痛、乏力、食欲减退等全身不适,发热通常持续1~5天,与皮疹出现时间基本同步。
皮疹发展阶段:皮疹分批出现,同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在,疱疹期瘙痒明显,儿童患者因瘙痒常抓挠皮肤,可能继发感染,形成脓疱或局部红肿,免疫功能低下者皮疹可能更广泛、严重。
特殊人群表现:婴幼儿症状较成人轻,皮疹数量少但易继发感染;孕妇感染水痘可能增加胎儿先天水痘综合征风险,需尽早就医;免疫缺陷者(如HIV感染者)感染后易发展为播散性水痘,可能累及内脏,甚至危及生命。
并发症及警示:常见并发症为皮肤继发感染(如脓疱疮)、肺炎、脑炎等,若出现高热不退、呼吸困难、剧烈头痛、呕吐、意识改变等症状,需立即就医,提示可能存在严重并发症。
预防与护理:接种水痘减毒活疫苗是最有效预防措施,发病期间需隔离至全部疱疹干燥结痂,保持皮肤清洁,避免抓挠,可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,高热时优先采用物理降温,必要时在医生指导下使用退热药物。