非萎缩性胃炎伴胃窦糜烂需结合病因、症状及风险分层处理，多数通过规范干预可改善，关键在于明确病因、对症治疗及长期管理。
明确病因与风险评估
需通过胃镜检查明确糜烂是否由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、胆汁反流或应激等因素引起，同时评估是否存在癌前病变（如肠上皮化生）风险，必要时进行病理活检。
针对性药物治疗
若幽门螺杆菌阳性，需采用四联疗法根除（如质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素）；若因胃酸过多导致症状，可短期使用质子泵抑制剂；胆汁反流者需加用促胃动力药或黏膜保护剂（如硫糖铝），避免自行使用刺激性药物。
生活方式调整
严格避免烟酒、辛辣刺激食物及长期服用非甾体抗炎药，规律饮食，减少高盐、腌制食品摄入；保持情绪稳定，避免长期精神紧张；超重或肥胖者需控制体重，减少腹压增高。
特殊人群注意事项
老年患者需注意药物相互作用，避免自行叠加用药；孕妇或哺乳期女性需优先非药物干预，必要时在医生指导下选择安全药物；合并糖尿病、心血管疾病者需平衡治疗需求与胃黏膜保护，定期监测病情变化。
定期复查监测
首次诊断后建议1~2年复查胃镜，若症状反复或加重（如呕血、黑便、体重骤降），需及时就医；无症状者可每3年复查一次，动态观察胃黏膜病变变化，避免延误潜在病变处理。
